Реферат на тему:


Воспользуйтесь поиском к примеру Реферат        Грубый поиск Точный поиск






Загрузка...

ВИТАМИННЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Витамины (лат. Vita - жизнь) - группа органических веществ различного химического происхождения, проявляющие биологическую активность в очень малых количествах и абсолютно необходимы для обеспечения жиз-тевих функций. Витамины поступают в организм с растительными или животными продуктами, Некоторые витамины синтезируются микрофлоры роя кишечника.

При недостаточном поступлении в организм витаминов с продуктами питания развивается заболевание - авитаминоз. Симптомом томатика его является специфической и зависит от того, в каких видах обмена участвует данный витамин. Причинами развития авитамино-зу и гиповитаминоза может быть полное отсутствие или недостаточное поступление витамина с пищей. Такой Гипоавитаминоз называется первичным. В основе развития вторичного гипо-и авитаминоза лежат эндогенные факторы. Например, при недостаточном поступлением ни в кишечник желчи нарушается всасывание жирорастворимых витаминов. При заболеваниях кишечника, интенсивной антибакте-риальный терапии нарушается образование витаминов кишечной микро-флорой. Причиной эндогенного гиповитаминоза может быть повы-щена потребность организма в витаминах - в период роста, беременности, лактации, при инфекционных заболеваниях, тиреотоксикозе и др..

Все витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые. К пер-вых относятся витамины группы В, аскорбиновая кислота, рутин и др..

К витаминам группы В относятся тиамин (В1, рибофлавин (В2), пиридоксин (В6), кислота никотиновая (В3 или РР), цианокобаламин (В12), фолиевая кислота (Вс).

Тиамин (Thiamini chloridum, Thiamini bromidum) - витамин В1 или АНТИНЕВРИТНЫЙ витамин. Природные источники витамина В1 - это дрожжи, отруби, бобовые, зародыши и оболочки злаковых, неполированный рис, желток, почки и др..

Депонируется во внутренних органах - почках, мозге, сердце, печени.

Витамин В1 участвует в регуляции углеводного обмена, утилизации глюкозы, ускорении метаболизма пировиноградной, молочной кислот, кетоновихтил. Способствует ликвидации метаболического ацидоза, является синергистом инсулина. Он необходим для синтеза ацетилхолина, нуклеиновых кислот, белков, жирных кислот, образование никотинамидных коферментов. В моз-ной ткани витамин, контролирует активность медиаторов ЦНС.

При недостаточности тиамина нарушается функция ЦНС, способность к концентрации внимания, память. Возникают утомляемость, Парес теге конечностей, адинамия. В тяжелых случаях развивается болезнь бери-бери, при которой наблюдаются невриты, анорексия, рвота, судороги, сердечная недостаточность.

Коферментные формой витамина В1 является кокарбоксилаза (Carboxylasum), которая выпускается в ампулах по 0,05 г. Вводит-ся внутримышечно или внутривенно.

Применяются препараты витамина В1 и кокарбоксилаза при ацидозе, при полиневритах и сердечных аритмиях, связанных с гипови-таминозом В1, для повышения секреции соляной кислоты в желудке и активности ферментов кишечника, при атонии желудочно-кишечного тракта, неврозах, токсикозе беременных , при болезни бери-бери.

Витамин В1 проявляет аллергизирующего свойства, описаны случаи раз-вития анафилактического шока. Высокие дозы тиамина имеют ганглиоблокирующее и миорелаксирующее действие. Быстрое введение витамина В (может привести к падению артериального давления, нарушение сокращения поперечнополосатых мышц, в том числе дыхательных, угнетение ЦНС. Для устранения этих явлений применяют препараты кальция и прозерин.

Витамин В1 нельзя вводить в одном шприце с пенициллином, стрептомицином, потому что активность последних снижается в ре-зультате образования комплексов. Введение его в комбинации с витамином РР приводит к разрушению тиамина, с витамином В6-нарушение превращения его в активные формы. При комбинировании с цианоко-баламином растут аллергизирующего свойства витамина В1

Рибофлавин (Riboflamin) - витамин В2. Естественными его источниками являются дрожжи, печень, почки, мясо, молоко, яйца, сыр, зеленые овощи. Суточная потребность в нем составляет 2 мг (взрослых), 0,6-2 мг (детей).

Рибофлавин является составной двух коферментов - ФМН (флавинов-нонуклеотиду) и ФАД (флавинадениндинуклеотиду), необходимых для нормального течения оксидацийного процессов в тканях, белково-го, углеводного и жирового обменов.

При недостаточности витамина В2 наблюдаются анорексия, го-ловной боли, боль в глазах, трещины в области углов рта, дерматит, себорейная экзема и фолликулярный гиперкератоз, светобоязнь, снижение остроты зрения, красный язык.

Витамин В2 применяется во всех случаях, когда может время-шуватись его всасывание. Назначают его при острой и хро-ночной гипоксии, ожогах, обморожениях, недостаточности белкового и избытка углеводного питания, при лечении антибиотика-ми. Рибофлавин также показан в комплексном лечении гипорофий, анемий, гепатитов, при острых инфекционных заболева-ниях, особенно при дифтерии (повышает устойчивость организма к диф-терийного токсина). При назначении больным аминазина, имизин, амитриптилина может развиваться гиповитаминоз В2, так как эти пре-параты являются антивитаминами В (нарушают его включение в состав ФМН и ФАД). В этом случае, вместе с указанными средствами, обязательно назначают рибофлавин.

Пиридоксин (Pyrodoxini hidrochloridum) - витамин В6. В большом количестве содержится в молоке, мясе, рыбе, печени, почках, дрожжах, зернах злаков, бобовых. Суточная потребность в витамине составляет 1-2 мг.

В печени витамин В6 превращается в активную форму - пиридоксальфосфат, который участвует в метаболизме аминокислот, их транспорте через клеточные мембраны и др..

Явления гиповитаминоза В6 могут наблюдаться при назначении противотуберкулезных средств - производных гидразида изоникотиновой кислоты (изониазид и др.)., которые являются антивитаминами В6.

Пиридоксин применяют при ранних токсикозах беременности, при назначении антибиотиков, препарате в - производных ГИНК. Он показанный при коллагенозах, при гипохромных анемиях, гепатитах, холецис-титах, для усиления сократительной деятельности миокарда, при рахите. Его назначают также при патологии центральной и периферической нервной системы, дерматитах, сахарном диабете.

С осторожностью пиридоксин необходимо применять у больных язвой желудка и двенадцатиперстной кишки (повышает кислот-ность желудочного сока), при тяжелых поражениях печени, ишемического-ной болезни сердца.

Кислота никотиновая (Acidum nicotitum) - витамин РР, или вита-мин В3, противопеллагрическими витамин. В больших количествах содержится в дрожжах, арахисе, в овощах, фруктах, мясе, молоке, рыбе, гречневой крупе. В этих продуктах кислота никотиновая содержится предпочтительно в виде амида.

Кислота никотиновая входит в состав НАД (никотинамид) и НАДФ (нікотинамідаденіндинуклеотидфосфату). Эти кофакторы входят в состав большого количества различных дегидроге-наз, обеспечивающих течение многочисленных метаболических процессов. В больших дозах кислота никотиновая вызывает кратковременное рас-ширение сосудов, особенно верхней половины тела, снижение артерии ального давления.

При гиповитаминозе РР развивается пеллагра - заболевание, характеризующееся дерматитом, диареей, деменцией, глосситом, гастритом и т.д..

Никотиновая кислота применяется для улучшения процессов микроциркуляциипры сосудистой патологии, гипоксии, спазмах сосудов кон-струек, головного мозга, почек. Способность витамина РР улучшать микроциркуляцию и проявлять гепатопротекторное действие исполь-зуется при лечении гепатитов, холециститов. Препарат показан для устранения патологических проявлений при пеллагре, алкоголизме и др..

Препарат назначают при атеросклерозе, при ранах, язвах, которые плохо заживают, при гастритах с пониженной кислотностью, инфекционных заболеваниях, энтероколитах.

При длительном применении никотиновой кислоты для предупреждения ожирения печени необходимо назначать метионин и другие липотропные средства. При быстром введении препарата может развиваться коллаптоидное состояние. Поэтому лучше застоcовуваты никотинамид. Внутримышечные и подкожные инъекции кислоты никотиновой болезненны. При одновременном применении препарата и антигипертензивных препаратов возможно развитие ортостатической коллапса. Кислота никотиновая при приеме натощак и у лиц с

Загрузка...

Страницы: 1 2