Реферат на тему:


Воспользуйтесь поиском к примеру Реферат        Грубый поиск Точный поиск






Загрузка...
план

Первая помощь, неотложные состояния Травма живота, ожоги, отморожения, електротравмы

План

1. Травмы грудной клетки и живота

2. Ожоги

3. Отморожения

4. Электротравмы, поражения молнией

5. Литература

Травмы грудной клетки и живота

Наиболее тяжело конечно есть травмы грудной клетки и живота, так как при них нередко повреждаются органы грудной и брюшной полостей, вследствие чего может наступить внутреннее кровотечение и развиться травматический шок.

Травмы грудной клетки и живота возникают у пешеходов в случае наезда на них транспортных средств, у водителей и пассажиров при падении с автомашины, которая перевернулась. Следовательно, эти травмы, как правило, следствие удара или сжатия грудной клетки. Поэтому в пострадавших чаще всего бывают ушибы грудной клетки, переломы одного или нескольких ребер, повреждения легких и плевры, сердца и крупных кровеносных сосудов.

При травме грудной клетки больной испытывает резкую боль в груди, усиливающаяся при вдохе и выдохе. Особенно сильная боль возникает при переломе ребер, нередко сопровождается повреждениями плевры оболочки, которая покрывает грудную клетку изнутри.

Даже очень тяжелые травмы грудной клетки затрудняют дыхание. Особенно трудно дышать при переломе ребер, повреждении плевры и легких. Дыхание ускоряется, становится поверхностным, иногда хриплым. Появляется синюшная окраска губ, кожных покровов лица, шеи. Одновременно с нарушением дыхания наступает расстройство сердечной деятельности. Пульс достигает 100 120 ударов в минуту. Если разрывается ткань легких, состояние пострадавшего, как правило, очень тяжелое. В плевральной полости скапливается воздух, и легкие не участвуют в дыхании. Кроме того, возникает массивное кровоизлияние, сопровождающееся признаками внутреннего кровотечения (бледность кожных покровов, слабость, головокружение, быстрый слабый пульс).

Когда общее состояние пострадавшего удовлетворительное (при ударах грудной клетки, редких переломах г.Эбер), достаточно обеспечить ему покой, предоставив полусидячего положение. Если у больного обнаружены множественные переломы ребер, повреждения плевры и легких, то его кладут на спину, приподняв верхнюю часть туловища. В случае необходимости проводят искусственное дыхание. На рану грудной клетки, особенно тогда, когда сквозь нее в плевральную полость попадает воздух, накладывают стерильную повязку, плотно прижав ее к ране. И это нужно сделать немедленно, чтобы прекратить поступление воздуха.

В результате удара или сжатия живота и нижней части грудной клетки у пострадавшего могут быть повреждены органы брюшной полости.

Признаки травмы живота в значительной степени зависят от того, какой орган поврежден. Внутренние органы, содержащихся в брюшной полости, делятся на так называемые паренхиматозные (печень, селезенка, почки) и полые (желудок, кишки, мочевой пузырь). Повреждения паренхиматозных органов, как правило, сопровождается внутренним кровотечением. При разрыве кишечника или желудка развивается гнойное воспаление слизистой оболочки брюшины. Повреждения органов брюшной полости нередко сопровождается травматическим шоком.

Если повреждены органы брюшной полости, пострадавший жалуется на сильную боль в желудке, в правом или левом подреберье, на слабость, головокружение, жажду. При разрыве печени или селезенки быстро нарастают признаки внутреннего кровотечения: бледность, похолодание кожных покровов, головокружение, быстрый слабый пульс. Пострадавший время от времени теряет сознание. Разрыв желудка и кишечника сопровождается резкой болью в животе, чувством жажды. У больного появляются тошнота, икота, рвота пульс учащенный (до 100 120 ударов в минуту), дыхание поверхностное, быстрое. Изменение положения тела усиливает боль в животе. На лице потерпевшего появляется страдальческое выражение. Боль усиливается также при нажатии на переднюю стенку живота.

В случае повреждения мочевого пузыря боль локализуется внизу живота, появляются болезненные позывы к мочеиспусканию, иногда выделитения мочи задерживается.

Обнаружив у пострадавшего травму органов брюшной полости, надо положить его на спину, голову и верхнюю часть туловища немного поднять, ноги согнуть в коленных суставах. Таким больным нельзя позволять пить, есть, принимать лекарства. Если есть признаки внутреннего кровотечения, голову поднимать не нужно. На живот желательно положить резиновый пузырь со льдом или снегом.

Ожоги

Ожог это повреждение тканей, вызванное действием на тело пламени, пара, кипящих жидкостей, раскаленных или расплавленных металлов, концентрированных кислот, щелочей, радиоактивного облучения и др. Ожоги разделяют на термические, химические, лучевые.

Различают ожоги четырех степеней. Ожог I степени сопровождается покраснением и отечностью кожи, жгучей болью в области повреждения. Ожог II степени характеризуется появлением на покрасневшей коже пузырей различной величины, наполненных прозрачной или немного мутной жидкостью, интенсивной болью. При ожогах III степени наступает глубокое повреждение кожи. Пострадавший чувствует резкую боль. На коже образуется твердый струп, который покрывает участки омертвевших тканей. Наиболее тяжело протекают ожоги IV степени, при которых повреждается кожа, мышцы, сухожилия. Иногда они обугливаются.

Ожоги, занимающие более 10% поверхности тела, обычно сопровождается значительным нарушением общего состояния пострадавшего шоком. Пострадавший беспокоен, жалуется на сильную боль, просит пить. Пульс учащенный (до 100 120 ударов в минуту), дыхание поверхностное, быстрое. Вследствие всасывания продуктов распада поврежденных тканей вскоре наступает отравление организма, что проявляется апатией, тошнотой, рвотой, учащением пульса.

Пострадавшего прежде всего надо быстро вынести из опасной зоны, погасить на нем одежду огнетушителем, водой или плотной тканью-чехлом, брезентом, одеялом, пальто и тому подобное. Пламя с одежды можно сбить, прижимая потерпевшего к земле, дорожного покрытия. Одежду, тлеет, надо осторожно снять, предварительно разрезав или разорвав. Части одежды, прилипших к поверхности ожога, отрывать не следует, так как это может нанести пострадавшему сильной боли и ухудшить его состояние. При ограниченных ожогах I степени обожженный участок обтирают спиртом или одеколоном, а затем накладывают на нее стерильную повязку.

Пузыри, появившиеся на коже, разрывать не надо, достаточно обработать их спиртом и на пораженное место наложить стерильную повязку. Когда площадь повреждения большая, нужно завернуть пострадавшего в чистую простыню, закутать одеялом или другими теплыми вещами. На лицо повязку можно не возлагать, достаточно прикрыть его от пыли стерильной салфеткой.

Отморожение

Отморожение это повреждение тканей в результате воздействия низких температур. Чаще всего отмораживает лицо, нос, уши, кисти рук и стопы. Различают четыре степени отморожения. При отморожении I степени болезненное ощущение холода меняется онемением, а пораженный участок тела становится бледной, нечувствительной. После согревания появляется покраснение и синюшность, отечность кожи. Отморожения II степени характеризуется появлением на пораженных участках после согревания пузырей, наполненных прозрачной кровянистой жидкостью, большей отечностью. При обморожениях III степени наступает омертвение всех слоев кожи; при обморожениях IV степени кожи и тканей, лежащих глубже, а также костей.

Первая помощь предусматривает согревание как отмороженной части тела, так и всего организма. Пострадавшего надо перевести в теплое помещение, дать теплого чая, кофе, вина или водки. Отмороженный часть осторожно растирают чистыми руками. (Руки нужно хорошо вымыть, протереть спиртом или одеколоном). Растирать больного снегом не рекомендуется. Когда восстановится кровообращение, появятся чувствительность, покраснение, ощущение тепла, пораженный участок протирают спиртом или одеколоном и накладывают стерильную повязку. Отмороженный участок, на которой пузыри, омертвения кожи, растирать нельзя, следует только наложить стерильную повязку. Смазывать отмороженные участкижиром, мазями не рекомендуется. Нужно принять соответствующие меры, чтобы предотвратить повторное охлаждению больного.

Электротравмы, поражения молнией

В местах поражения электрическим током и молнией возникают небольшие раны с твердыми краями серо-желтого цвета, напоминающие термический ожог III степени. При незначительной электротравме появляются кратковременная потеря сознания, головокружение, боль в области сердца, при тяжелых поражениях бывают судорожные сокращения мышц, длительная потеря сознания, прекращается дыхание, подавляется сердечная деятельность. Кожные покровы бледные или синюшные. У пострадавшего может наступить клиническая смерть. Поэтому спасение его жизни зависит от того, насколько быстро и эффективно будет оказана первая помощь.

Прежде всего следует немедленно прекратить действие тока, выключить его, если это возможно, или отбросить провод палкой, доской и тому подобное.

После прекращения действия электротока пострадавшему, даже при легких поражениях, нужен покой. В случае необходимости делают искусственное дыхание способом «рот в рот" и непрямой массаж сердца до восстановления самостоятельного дыхания и сердечной деятельности, по крайней мере до прибытия на место происшествия медицинских работников. Участки поражения электротоком закрывают сухой стерильной повязкой.

Аналогичные мероприятия проводятся при поражении молнией.

Литература

1. 23. Лехман СД., Рублев В.И., Рябцев EJ. Предотвращение аварийности, травматизма в сельском хозяйстве. & Mdash; К .: Урожай, 1993. 272 с.

2. 24. Мыценко И.М. Обеспечение жизнедеятельности человека в окружающей среде. & Mdash; Кировоград, 1998. 292 с.

3. 25. Мушик Э., Мюллер П. Методы принятия технических решений. & Mdash; М .: Мир, 1990.

4. 26. Науменко ИМ., Кузнецов В.А., Свято В.П. Концепция содержания синтетической мировоззренчески профессиональной фундаментальной учебной дисциплины "Безопасность жизни и деятельности человека" для высших учебных заведений Украины // Образование. & Mdash; 1996. 23 сентября.

5. 27. Parsons Т. An Outline of Social System // Theories of Society. — 1962. — V. 2. — P. 71.

6. 28. Перфилова Г.С. О комплексной гигиенической оценке условий труда в хлопчатобумажном производстве // Научн. работы институтов охраны труда ВЦСПС. — 1977. — Вып. 105. — С. 27—29.

7. 29. Пестун І.П. Безпека життєдіяльності. — К., 2000.

8. 30. Пушин В.И. Безопасность труда в энергостроительстве: допуск и контроль. — М.: Энергоатомиздат, 1989. — 144 с.

Загрузка...