Реферат на тему:


Воспользуйтесь поиском к примеру Реферат        Грубый поиск Точный поиск






Загрузка...
лечение ультразвуком

Реферат на тему

"Действие ультразвука на биообъекты"

Физико-химическое воздействие ультразвука связана с пространственной перестройкой внутришньоклиточних молекулярных комплексов. Повышается активность ряда ферментов, интенсивность материальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивается митотическая активность клеток в тканях происходит образование биологически активных веществ - гепарина, гистамина, серотонина и др..

Механизм терапевтического действия ультразвука разнообразный. Он состоит из местных и общих реакций, которые реализуются нейрорефлекторными и гуморальным путями. Эти реакций развиваются пофазно и отличаются длинной последействием.

При правильных дозировках ультразвук осуществляет болеутоляющее, розсмокчуючу, противовоспалительное, спазмологичну, фибринолитичну действие. Под его влиянием ускоряются регенеративные и репаративные процессы, повышают возбудимость нервно-мышечного аппарата, усиливается проводимость импульсов по периферическому нервному волокну, активируется передача нервных импульсов в симпатических ганглиях, улучшается трофическая функция тканей.

Характеристика ультразвука. Для лечения используют механические колебания упругой среды, которые не ощущаются на слух, и частотой, выше 16 кГц. В физиотерапии преимущественно используют диапазон от 800 до 3000 кГц.

Имея свойства звука и света, ультразвуковые волны распространяются в тканях преимущественно продольно в направлении ультразвукового пучка. Происходит процесс попеременных сжатий и «разрежений» вещества. Этот процесс составляет один цикл колебаний, а их количество за 1 из частоту колебаний в герцах.

В ультразвуковом поле в направлении бегущих волн чередование зон сжатия и «разрежения» вещества вызывает переменный акустическое давление, амплитуда которого зависит от интенсивности колебаний. С этим связана одна из звеньев механизма действия ультразвука: переход растворов и веществ через биологические мембраны.

Во время распространения ультразвука в неоднородной среде часть энергии отражается, а другая переходить в следующую среду. Отражение ультразвука зависит от величины акустического сопротивления сред, угла падения и частоты колебаний волн.

При незначительной различия акустического сопротивления сред в зоне действия отражения ультразвука на границе этих сред незначительное. Если есть большая разница акустического сопротивления, то падающая волна полностью отражается от границы сред. Так, на границе воздух и биологических тканей ультразвук отражается на 99,7%. Этим продиктована условие методики ультразвуковой терапии - плотный контакт аппликатора с участком тела, на которую влияют. С этой целью используют так называемые контактные среды (воду, вазелиновое, растительное масло, глицерин, мази), которые наносят на зону действия. Поскольку акустические свойства этих сред и биологических тканей сходны между собой, отражения ультразвуковых волн незначительное (в пределах от 0,1 до 1%).

Отражение ультразвуковых волн зависит и от угла их падения на зону действия. При увеличении угла падения коэффициент отражения растет. Чем больше угол падения отклоняется от перпендикуляра, проведенного к поверхности среды, тем больший коэффициент отражения. Он может стать таким, при котором распространения ультразвука полностью прекращается. Именно поэтому лучшей предпосылкой передачи энергии тканям является наложение излучателя к коже всей его поверхностью.

Ткани поглощают ультразвук неравномерно. Слабое поглощение происходит в подкожной жировой клетчатке, больше в мышцах, нервах и особенно в костях. Ткани, выполняющих функцию опоры, и ткани, которые получают и передают механическое напряжение, имеют более высокие значения поглощения, чем ткани паренхиматозных органов. Коэффициент поглощения ультразвука для костной ткани в 12-15 раз выше, чем для мышечной ткани. Глубина проникновения ультразвука в кость минимальная и составляет около 0,3 см. Максимально энергия ультразвука поглощается на границе раздела различных тканей: кожа - подкожная жировая клетчатка, фасция-мышца, надкостница - кость. При патологических процессах поглощения ультразвука меняется. Если патологический процесс сопровождается отеком тканей, то коэффициент поглощения ультразвуковых волн уменьшается. Инфильтрация тканей клеточными элементами ведет к повышению коэффициента поглощения.

Считается, что в условиях целостного организма ультразвук частотой 800-1000 кГц распространяется на глубину 5-6 см, а частотой 2500-3000 кГц - на 1,5-2 см. Поскольку амплитуда ультразвуковых колебаний постепенно уменьшается, то для оценки глубины их проникновения пользуются величиной напивпоглинаючого шара. Она указывает, на какой глубине интенсивность колебаний вследствие поглощения тканями уменьшается вдвое. Величина напивпоглинаючого шара том меньше, чем больше вязкость ткани и чем выше частота колебаний. Так, при частоте 800 кГц величина этого шара для мягких тканей (жировая и мышечная) равен 4,9 см, а при частоте - 2400 кГц - 1,5 см. С учетом этого для лечения болезней внутренних органов используют частоту 880 кГц, а в дерматологической практике чаще применяют ультразвук с частотой колебаний 2000-3000 кГц.

Основными дозиметрическими параметрами ультразвуковой терапии является мощность, интенсивность, режим и продолжительность действия. Мощность - это количество энергии, излучаемой всей поверхностью ультразвуковой головки. В физиотерапии чаще пользуются понятием «интенсивность». Интенсивность - это количество ультразвуковой энергии проходить через 1 см2 площади излучателя течение 1 с. Она представлена в ваттах на 1 см2 (Вт/см2). Утвердился разделение интенсивности ультразвука на малую (0,05-0,4 Вт/см2), среднюю (0,6-0,8 Вт/см2) и большую (1,0-1,2 Вт/см2).

Режим генерации ультразвука может быть постоянным (непрерывный ультразвук) и импульсным, когда колебания подаются отдельными импульсами с интервалами (импульсный ультразвук). При этом частота импульсов равна 50 Гц, продолжительность-10,4 и 2 мс, а скважность (отношение длительности всего периода к длительности прохождения импульса) соответственно равна 2,5 и 10. В импульсном режиме при одной и той же интенсивности колебаний за одного и того же промежуток времени энергии излучается в среднем меньше, чем при непрерывном.

В механизме действия ультразвука на организм главное значение имеют механический, тепловой и физико-химический факторы. Механический фактор, который обуславливает переменным акустическим давлением, оказывается своеобразным «микромассажем» на клеточном и субклеточном уровнях. При этом происходит повышение проницаемости клеточных мембран, гистогематических барьеров и усиления проникновения веществ через кожу, имеет значение и деполимеризуюча действие ультразвука на гиалуроновую кислоту. Возникает активация электрокинетических (електрокапилярних) наблюдаемых явлений на границе сред с разным акустическим сопротивлением и имеют большое значение при фонофорез. Появляются акустические микропотоки в протоплазме, перемещение внутриклеточных включений, изменение их пространственного взаимо-положения, что вызывает стимуляцию функции клеточных элементов и клетки в целом.

Тепловой фактор ультразвука связан с поглощением энергии ультразвуковых волн и превращением ее в тепло. Ранее при использовании больших интенсивностей ультразвука наблюдали значительное повышение температуры тканей, и поэтому этот фактор считали важнейшим в механизме действия ультразвука. При использовании небольших интенсивностей и лабильной методики воздействия повышения температуры тканей не наблюдается. Сейчас, не отрицая значения теплового фактора, за ним не определяют главного значения. Следствием теплового воздействия ультразвука можно считать изменение диффузных процессов, скорости биохимических реакций, возникновения температурных градиентов, что в конце концов проявляется в жизнедеятельности озвученных тканей.

Физико-химический фактор ультразвука проявляется изменением биохимических реакций и биофизических процессов; в генeрации свободных радикалов, активации окислительно-восстановительных процессов, образовании биологически активных веществ, изменению рН, повышении

Загрузка...

Страницы: 1 2